Rindkere osteokondroos on rindkere seljaaju degeneratiivne haigus, milles sõna otseses mõttes “enneaegne vananemine”, lülisamba ketaste “kulumine”, vuugid ja selgroolülid ise esinevad. Haigus ei esine nii sageli kui emakakaela või nimme osteokondroos, kuna rindkere lülisamba struktuursed tunnused:
- Rindkere selgroolülid on kindlalt fikseeritud, kuna need on ühendatud ribidega, ja nende kaudu rinnakuni, moodustades ühe struktuuri - rindkere. Sellel selgroo osal on nimme- või emakakaela lülisambaga võrreldes vähem liikuvust.
- Rindkere piirkonnas on selgroo füsioloogiline painde - kyphosis. See on kaare, mille tipus seisab tagasi. Lülisammas on kõverdatud ettepoole, nii et kõrgeimad mehaanilised koormused esinevad selgroolülide eesmistel ja külgmistel osadel; Degeneratiivne protsess areneb peamiselt eesmises osas.
- Osteofüüdid - selgroolülide luude kasvud - rindkere osteokondroosi korral asuvad peamiselt eesmises osas, seetõttu on haiguse sümptomid nõrgalt ekspresseeritud ja neid võib pikka aega puududa.
Mis juhtub selgroolülides rindkere lülisamba osteokondroosi ajal?
Seljaaju selle osa osteokondroosiga algab degeneratiivne protsess lülisamba kettaga. Muutused toimuvad selles biokeemilisel tasandil, seetõttu paisub ketas mõnda aega, siis selle kõrgus väheneb. Ta lakkab oma funktsiooniga tavaliselt hakkama saama.
Seejärel ilmuvad pisarad ja praod lülisamba ketta perifeerses osas - kiulisel rõngal. See on eelsoodumusega lülisamba hernia hilisem arengu.
Degeneratiivne protsess areneb ka selgroolülides ja seljaaju kostalsetes liigestes (spondüloartroos). See viib selgroolüli foramina kitsenemiseni, mille kaudu seljaaju juured väljuvad, näpistamine, ärritus ja talitlushäired.
Vertebraalsete ketaste talitlushäirete tõttu suureneb selgroolüli koormus. Aktiveeritakse kompenseeriv mehhanism - luude kasv - osteofüüdid - kuvatakse selgroolülide servade ääres. Seda seisundit nimetatakse spondüloosiks.
Rindkere lülisamba osteokondroosi ravi tänapäevaste standardite järgi
Haigus ilmneb vahelduvate ägenemiste kujul, kui kõik sümptomid ilmnevad selgelt, ja paranemisperioodid.
Osteokondroosi ägenemise ajal kasutatakse selgroo veojõudu. Patsient pannakse üles tõstetud peaga voodile ja kinnitatakse kaenlaalustega spetsiaalsete rõngastega, nii et tema enda keha raskuse tõttu toimub veojõud. Samuti saab kasutada veealust veojõudu. Patsient on basseinis vertikaalses asendis, tema kaela külge kinnitatakse spetsiaalne ujuk ja jalgadest riputatakse teatud raskuse koormus.
Rindkere osteokondroosist tulenev valusündroom võideldakse valuvaigistide ja põletikuvastaste ravimite abil. Arst võib kasutada paravertebraalset plokki, kui kahjustatud närvijuurte piirkonda süstitakse anesteetiline lahus. Näidustuste kohaselt on määratletud rahustid, mis aitavad leevendada haigusest põhjustatud stressi ja närvipingeid.
Füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad ultraheliravi, elektroforeesi novokaiiniga, diadünaamilisi voolusid ja UHF -ravi. Lülisamba mahalaadimiseks võib neuroloog välja kirjutada korsetti kandmise.
Remissioni ajal hõlmab rindkere osteokondroosi ravi massaaži, füsioteraapiat, füsioteraapiat ja sanatoorium-resortravi.
Rindkere piirkonna osteokondroosi kirurgilise ravi vajadus toimub väga harva.
Ärge ravige ise - see võib olla mitte ainult kasutu, vaid ka kahju tekitada. Rindkere osteokondroosi tõhusa ravi saamiseks peate läbima uuringu, mõistma probleemi põhjuseid, kehas toimuvaid patoloogilisi protsesse.
Rindkere lülisamba osteokondroosi peamine sümptom on valu. Seda iseloomustavad mõned funktsioonid:
- Oma olemuselt on ta enamasti loll. Põletav, valutav valu on vähem levinud.
- The pain intensifies during sudden movements, turns of the body, during a deep breath, after prolonged stress on the back, sleep (especially on an uncomfortable mattress or pillow).
- Kõige sagedamini lokaliseeritakse valu abaluude vahel, kuid see võib olla nõmedat laadi.
- Öösel võib esineda aistinguid, mida paljud patsiendid kirjeldavad järgmiselt: "Justkui pigistaksid seljaosa rauast piinad."
Lisaks valule võib rindkere osteokondroos põhjustada muid närvijuurte kokkusurumisest põhjustatud sümptomeid.
Muud rindkere osteokondroosi sümptomid
Valu põhjustab veresoonte spasmi. See avaldub jalgade jahutuse kujul, naha koorimisel ja küünte suurenenud rabedusena.
Haiguse sümptomid võivad jäljendada siseorganite häireid. Kui degeneratiivne protsess mõjutab rindkere selgroo ülemist osa, võib tekkida niinimetatud pseudokardi sündroom. Rinnas on terav valu, mõnikord kiirgab see abaluu all, käe ja lõualuu alla. Inimene hirmutab, külmub, kardab liikuda või sügavalt sisse hingata, kuna see suurendab valu. Sellistel juhtudel on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika osteokondroosi ja stenokardiate vahel.
Mõnikord ilmneb mao auku, parema ribi all - sel juhul sarnanevad haiguse ilmingud mao, maksa ja sapipõie patoloogiatega.
Mõnikord on seedeorganite, urineerimishäirete ja suguelundite piirkonnas häireid.
Rindkere osteokondroosi sümptomite mõistmine pole alati lihtne. Sageli peab arst õige diagnoosi tegemiseks välja kirjutama täiendava uuringu, et välistada kardiovaskulaarse süsteemi ja seedeelundite häired.
Mis põhjustab rindkere lülisamba osteokondroosi sümptomeid?
Haiguse manifestatsioonid on põhjustatud mitmest seljaajust esinevad patoloogilised protsessid:
- Läbiväärtuse ketta vähenenud kõrgus: selle tulemusel väheneb servade intervetebraalsete foramenide läbimõõt, mille kaudu närvijuured läbivad.
- Närvijuurte kokkusurumine patoloogiliselt muudetud lülisamba liigeste abil.
- Juurte kokkusurumine osteofüütide poolt - selgroolülide kondine väljakasv.
- Vertebraalsete herniate moodustumine - rindkere selgroos on need palju vähem levinud kui nimme- ja emakakaela lülisamba.
Rindkere osteokondroosi sümptomite tõhus ravi
Sageli saate kodus rindkere osteokondroosi sümptomitega hakkama. Paljud inimesed päästavad end ilma arstideta, käsimüügi valuvaigistite ja valuvaigistitega ning soojuse kandmisega.
Eneseravimine on aga ainult sümptomite ajutine vähenemine ja kui seda tehakse valesti, võib probleem ainult halvendada. Rindkere piirkonna osteokondroosi ägenemise ajal on võimlemine ja massaaž vastunäidustatud. Vastupidi, sel ajal peaksite proovima selgroo lihaseid nii palju kui võimalik maha laadida.
Kogenud neuroloog hindab teie seisundit õigesti ja määrab ravi, mis aitab. Selles artiklis kirjeldatud sümptomid ei osuta alati rindkere osteokondroosi; Pädev diferentsiaaldiagnostika on sageli vajalik.
Rindkere osteokondroosi põhjused ei ole täielikult mõistetavad ja üldiselt tekitab see haigus paljude arstide jaoks palju küsimusi. Mõni väidab isegi, et sellist haigust tegelikult ei eksisteeri ja selle ilmingud on tavaliselt põhjustatud täiesti erinevatest patoloogiatest. Muide, ingliskeelses ravimikus viitab see termin täiesti erinevatele haigustele.
Emakakaelakakatorakaalse osteokondroosi võimalikud põhjused
Praegu arvatakse, et haiguse võib põhjustada üks järgmistest põhjustest või nende kombinatsioon:
- Autoimmuunsed häired kehas. Immuunsussüsteem hakkab valesti töötama ja ründama keha enda sidekoe, sidemeid ja kõhre.
- Said vigastusi. Näiteks rindkere piirkonna selgroolüli subluksatsioon või survemurd suurendab tulevikus osteokondroosi riski.
- Vanus. Paljud üle 40 -aastased inimesed kogevad degeneratiivseid muutusi oma selgroos. Kuid mitte kõik haigestuvad.
- Lülisamba püsiv vigastus. Kõige sagedamini esineb see inimestel, kes töötavad pidevalt samas asendis istudes ja teevad sama tüüpi liikumisi.
- Selgroolülide kaasasündinud väärarengud. Nende tõttu on selgroo toimimine häiritud, selgroolülide ja selgroolülide koormus jaotatakse valesti. See aitab kaasa degeneratiivse protsessi väljatöötamisele.
Millised põhjused võivad põhjustada rindkere lülisamba osteokondroosi ägenemist?
Haigus kulgeb lainetes - ägenemine toimub, osteokondroosi sümptomid muutuvad väljendunud, siis nad vaibuvad - remissioon toimub. Tegurid, mis võivad esile kutsuda veel ühe ägenemise:
- Enam kui pooltel juhtudest toimub see pärast järskude liikumist, pikaajalist viibimist monotoonses asendis (selgroo staatilised koormused), intensiivse füüsilise aktiivsuse või raske tõstmise.
- Hüpotermia - nii üldine kui ka otse rindkere selgroos.
- Närvipinge, stress.
- Lülisamba vigastused - ägedad (verevalumid), kroonilised (lülisamba pikaajaliste ja intensiivsete koormustega).
- Mitmesugused nakkused.
Mõnikord esineb (15-20% juhtudest) rindkere osteokondroosi süvenemist ilma nähtava põhjuseta.
Millised haigused võivad põhjustada rindkere osteokondroosiga sarnaseid sümptomeid?
Osteokondroosi diagnoosimist ei tehta alati õigustatult; Isegi arst ei saa alati välja mõelda, mis patsiendiga toimub. Seljavalu ilmneb sageli muude haiguste tõttu:
- Müofascial valu sündroom. Tavaline seisund, milles valu ilmneb seljalihaste pideva spasmi tagajärjel.
- Herniated kettad. Need on rindkere piirkonnas haruldased, kuid võivad olla ka abaluude ja neuroloogiliste häirete valu peamine põhjus.
- Vigastused. Kui vigastus oli suhteliselt leebe - näiteks pehmete kudede verevalum, lihasüvi - häirivad osteokondroosi sümptomid teid mõnda aega ja lähevad siis omaette minema, isegi kui ravi pole läbi viidud. Valu võivad põhjustada ka raskemad vigastused - näiteks survemurd, selgroolüli subluksatsioon.
Seljaprobleemide põhjuste korrektseks mõistmiseks peab patsienti uurima kogenud arst ja läbi viia täielik uuring.
Kui “osteokondroosi” ilmingud hakkavad teid häirima, peate läbi viima õige, põhjaliku diagnoosi ja mõistma tekkinud sümptomite tegelikke põhjuseid. Need ei asu alati selgroos ise. See aitab välja kirjutada sobiva ravi ja lahendada probleemi võimalikult kiiresti ja tõhusalt.
Rindkere osteokondroosi diagnoosimine arsti kabinetis: mis juhtub neuroloogi visiidi ajal?
Esialgne kohtumine algab sellega, et arst esitab teile küsimusi:
- Millised sümptomid teid häirivad? Kui kaua nad ilmusid? Kui sageli esinevad ägenemised?
- Milline on valu olemus? Kas see kiirgab käe, kaela või abaluu all? Mis tunne see kõige rohkem tunneb?
- Pärast seda, mida valu tavaliselt intensiivistub? Mida tunnete end paremini?
- Kas teil on varem olnud vigastusi või muid probleeme selgrooga? Kas olete juba ravi teinud? Milline?
- Kas teil on probleeme kardiovaskulaarse süsteemi, mao, maksa, sapipõiega?
Järgmisena viiakse läbi neuroloogiline uuring. Arst surub teie seljal teatud punkte rindkere selgroo piirkonnas, et teha kindlaks, kas valu ilmneb. Seejärel saadetakse teid eksamile.
Milliseid diagnostilisi meetodeid kasutatakse rindkere lülisamba osteokondroosi jaoks?
Rindkere osteokondroosi jaoks kirjutab arst läbi uuringu, mis võib sisaldada järgmisi diagnostilisi meetodeid:
- Radiograafia. Tavaliselt tehakse fotod kahes projektsioonis: täielik nägu ja profiil. Fotodel olevate piltide põhjal saate hinnata kehade ja kaare seisukorda, selgroolülide liigendusi, selgroolüli ketaste kõrgust ja seljaaju kanali laiust.
- Röntgenikiirguse uuringud. Diskograafia (Pildid pärast kontrastilahuse süstimist selgroolülisse) ja müelograafia (kontrastaine lahuse süstimine seljaaju ümbritsevasse ruumi) aitavad tuvastada, millisel tasemel seljaaju ja selle juured suruvad deformeerunud lülisamba kettaga. Hiljuti ei kasutata neid uuringuid praktiliselt, kuna on ilmnenud täpsemad diagnostilised meetodid - CT ja MRI.
- Kompuutertomograafia Rindkere osteokondroosi korral aitab see tuvastada mõjutatud interbrotebraalset ketast, hinnata selle suurust, kulumise astet, seljaaju kokkusurumist ja juurte.
- Magnetresonantstomograafia Võimaldab teil uurida seljaaju ja selle juuri, nende kahjustuste astet tuvastada selgroolüli hernia, seljaaju kanali valendiku kitsenemine.
Diagnoosi ulatus on täpselt selline, et neuroloog saab kogu vajaliku teabe, luua õige diagnoosi ja määrata optimaalse ravi.
Kui keeruline on rindkere lülisamba osteokondroosi diagnoosimine?
Rindkere osteokondroosi peamine ilming on valu taga ja rinnus. See sümptom võib ilmneda paljude erinevate haigustega. Pealegi pole neid lülisambaga alati seotud.
Näiteks müofascial valu sündroomi valu on seljalihaste kroonilise spasmi tulemus. Sageli tuleb haigust eristada südame, mao, maksa ja muude siseorganite patoloogiatest.
Rindkere lülisamba osteokondroosi diagnoosimine nõuab arstilt alati hoolikat lähenemist; Oluline on mitte jätta muid võimalikke patoloogiaid vahele.